在医院加强医疗质量安全的背景下，我院神经内科响应医院号召，以狠抓病历质量为中心，召开了病历质量分析整改会议。

首先成立了以张西亭主任为组长的病历质量管理专项小组，制定了神经内科病历质量管理办法。每周利用科周会、科室业务学习或晨会时间对全科在院病历进行随机抽查，以督促住院病历的及时完善。为改善病程记录缺乏内涵的问题，副组长司相山为全科一线医生进行了如何写好病历的专题讲座，并学习了工作中发现的优秀病历，科室住院医生普遍反映受益匪浅。同时，科室每月进行科内的优秀病历评选活动，对优秀病历及不合格病历给予相应的不同程度的奖惩。为保障病案首页填写的准确性与完整性，一方面组织全科医生学习病案首页填写规范，同时对科室首页常见错误进行总结，在医生办公室的显著位置进行温馨提示，目前科室病案首页质量较同期有明显提高。

病历质量是医疗质量的重点，也是医疗安全的有力保障，相信神经内科在这一系列的自查整改下，病历质量能够大有改观，从而保证顺利安全的完成临床工作。