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悉心呵护,术到病除——我院妇科成功实施腹腔镜下子宫肌瘤切除术

发布时间:2018-11-27 15:02:47

  近日,我院妇科成功为一名子宫肌瘤合并糖尿病、高血压患者,通过腹腔镜实施子宫肌瘤切除手术。术后,患者恢复良好,顺利出院。

  患者张女士,45岁,查体发现子宫肌瘤4年,糖尿病史6年余,血压病史10年余,一直超声随访,子宫肌瘤无增大趋势。近1年多肌瘤有增大趋势,伴腰痛、尿急,门诊以子宫肌瘤收入院。患者入院后监测血糖26.67mmol/L,糖化血红蛋白10.37%,提示患者血糖控制极差,责任医师立即向妇科主任韩燕汇报。韩燕主任对此高度重视,积极与患者及家属沟通,向其交代病情,在沟通过程中发现患者平日饮食无所禁忌,长期进食过饱,对糖尿病认识不足,对调整血糖十分不理解,要求立即手术。韩燕主任耐心与患者沟通,向其讲明因血糖过高的原因,表示若立即手术,身体不能耐受打击,易出现酮症酸中毒、休克、昏迷的风险,且术后易出现切口感染、愈合不良等风险,需将血糖控制在稳定水平方能手术。随后韩燕主任联系内分泌科田晓琴主任,通过田主任与科室的配合,调整用药,医护人员积极向患者及家属交代注意事项,并监督患者调整饮食。仅仅3天的时间,患者的血糖稳步下降,达到手术标准。

  患者子宫肌瘤位于前壁,大小约6.4*5.2cm,考虑患者糖尿病、高血压的问题,韩燕主任医师为患者选择了腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。腹腔镜手术为微创手术,手术创伤小,仅仅通过3个1厘米左右的小切口即可完成手术,但对手术者的技术要求极高,术后恢复快,能最大程度的减轻糖尿病患者术后切口愈合不良的情况。患者及家属对韩主任制订的手术方案表示非常满意。在缜密的手术方案下,韩主任手术技术娴熟,助手配合良好,手术非常顺利,不到1小时就结束了手术。术中患者血压、血糖平稳,出血不到50ml。因为手术创伤小,术后不到12小时患者即可下床活动。

  术后患者清醒后韩主任巡查病房,患者紧紧抓住韩主任的手,说道:“手术之前因为血糖太高,加上对手术的害怕,我从心里有些抗拒,所以说话有时太冲,不好听。但是韩主任一直都很有耐心,让我才这么快能控制好血糖,手术又做的这么好,刀口这么小,多亏了韩主任技术好。太感谢啦!”韩主任微笑着说:“不用谢,这是应该的。希望你能好好配合治疗,把术后的血糖控制好,让切口顺利愈合,争取早日出院”。通过医患的良好配合,患者术后4天血糖控制平稳,切口愈合,顺利出院,出院时患者特意到门诊,对正在坐诊的韩主任表示感谢。

  我院妇科宫腹腔镜微创手术处于市内领先地位,常规实施腹腔镜下子宫切除术、子宫肌瘤剥除术、卵巢囊肿剥除术、异位妊娠手术、腹腔镜下盆腔粘连分解术,宫腔镜子宫内膜电切术、宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤切除术,宫腔粘连分离、宫腔镜下子宫纵膈切除术,宫腹腔联合探查治疗不孕症等手术。