近日,我院外科团队成功为一名高龄胆囊炎患者实施超声定位下经皮经肝胆囊穿刺术。术后患者恢复良好,从确认到手术展现了我院外科团队专业技术水平与服务能力,赢得了患者及家属的高度评价。
高爷爷今年已经78岁了,并且患有脑梗死,右侧肢体活动障碍,合并高血压、高脂血症等多种基础疾病。两周前,高爷爷出现了胃口不好,不爱吃饭的情况,家人发现除皮肤有点发黄外无其他不适,所以并没有引起重视。近日,高爷爷腹部疼痛明显,家人便送到我院进行检查。我院外科副主任医师徐法东接诊后,对高爷爷进行了系统的检查,发现符合急性化脓性胆囊炎的症状,遂收治入院。
入院后,完善了相关检查并组织召开多学科会诊,考虑到病人年龄比较大且伴有多种基础疾病,制定了周密的诊疗计划和充分的手术准备,为高爷爷实施超声定位下经皮经肝胆囊穿刺术(PTGD)。与家属交流沟通后,高爷爷被送进手术室。术后患者恢复满意,已康复出院。
徐法东介绍:急性胆囊炎是一种较为常见的外科急腹症,其具有发病急、进展快的特点,非常容易造成感染与脏器损害。不少高龄患者在胆囊疾病发作前常伴有其它器官疾病,尤其是有严重并发症的老年人急性胆囊炎,伴发的内科疾患短期内难以得到有效控制和改善,如行急诊胆囊腹腔镜切除术或急诊开腹手术,手术死亡率和并发症发生率明显升高。经皮经肝胆囊穿刺引流术是通过超声定位,选取合适穿刺点,并在超声引导下穿刺针经皮肤穿刺,通过少量肝组织进入胆囊,植入引流管,引流出化脓胆汁,达到快速解除胆囊内高压,缓解全身感染症状的作用。超声引导下穿刺具有方便、快捷、无辐射、费用低等优点,尤其适用于高龄、合并有严重的全身性疾病不能耐受全身麻醉、外科手术的急性胆囊炎患者。
【来源:外科 审核:陈建顺 蔡茜】